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皮脂腺痣

皮脂腺痣
皮脂腺痣的本质,实际上是一种先天性的良性皮肤错构瘤,以表皮、不成熟的毛囊以及皮脂腺和顶泌汗腺增生为特征,并不存在痣细胞。大多数患者的皮脂腺痣在出生时即明显,发病率0.3%,性别无差别。表现为界限清晰、较薄、橙黄色或黄褐色的椭圆形、圆形或线状斑块。95-99%的皮脂腺痣位于头面部,其中头皮最多,表面没有毛发生长。在年长儿童和成人中,皮损往往更加隆起,呈疣状或结节状,结节大小可以从1厘米至数厘米不等。

本病典型症状在发育过程中可分为三期

第一期为婴儿、儿童期

表皮除轻度增生外,可见小的分化不完全的毛囊结构,而皮脂腺发育不良;表现为一局限性表面无毛的斑块,稍微隆起,表面光滑,有蜡样光泽,呈淡黄色。



第二期为青春期

表皮呈疣状或乳头瘤样增生,真皮内见到大量成熟或近乎成熟的皮脂腺,皮脂腺发育显著,在皮脂腺小叶下方的真皮深部或皮下脂肪内可见充分发育的大汗腺;损害增厚扩大,表面呈乳头瘤样隆起,多呈花瓣状或疣状结节,颜色为褐色、浅褐色。

第三期为老年期

多为质地坚硬的疣状增生,颜色加深为棕褐色。老年期皮损有发生附件肿瘤的趋势。

皮脂腺痣如何治疗

一、激光疗法

适用于病灶较小者。可选用连续CO₂激光、半导体激光或超脉冲CO₂激光。

二、手术治疗

对于病灶面积较大者可行手术切除或手术切除加植皮。也可选用扩张器扩张皮肤后修复。


值得注意,因为皮脂腺痣影响美观,而且在成人后可能出现多种肿瘤,一般建议手术切除,最好在青春期前,因为青春期后会明显增大。一般不建议刮除、冷冻等,因为这些方法无法彻底去除,容易复发。

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