甲沟炎

外伤作祟：有些人看到趾甲边上的倒刺，手欠地去撕，结果一不小心就撕出了血，细菌趁机而入，引发感染。或者因为受伤出血，细菌“趁虚而入”。

趾甲剪不对：趾甲剪不齐，两边留有尖尖的角，或者剪得太短，都容易让两旁的软组织挤向中间生长，导致趾甲嵌进肉里，形成嵌甲。这可是甲沟炎的“罪魁祸首”之一。

鞋子不合适：鞋子太紧、鞋头太尖，大脚趾长期受到挤压，趾甲就容易野蛮生长，嵌入肉里，形成嵌甲。

疾病因素：先天性拇趾外翻、甲营养不良、厚甲症或者甲真菌病（灰趾甲）等，也可能导致嵌甲的形成。

另外，频繁美甲、肥胖、经常剧烈运动、工作环境总是潮湿/涉水的人群都相对容易得甲沟炎。

甲沟炎并不是一开始就让人疼痛难忍、走不了路的，它有一个发展过程：

Ⅰ期（炎症期）：指(趾)甲结构完整，侧甲皱襞红肿，角化增生，无渗液，指（趾）甲边缘可埋至红肿的皱襞中，挤压甲周可有疼痛感。

Ⅱ期（脓肿期）：指(趾)有较明显的变形，疼痛持续加重，有血清样或脓性分泌物排出，有时有臭味。有少许肉芽增生，分开甲周组织可显露侧甲缘。

Ⅲ期（肉芽形成期）：指(趾)甲严重变形，甲板平面低，炎性肉芽肿形成，分开甲周组织不能显露侧甲缘，又称为嵌甲型甲沟炎。

如何预防甲沟炎？

1.正确修剪指（趾）甲：脚趾甲不宜修剪得过短，尤其是脚大踇趾甲修剪时前面需保留1-2mm，前面两个脚趾甲可稍长一点，修剪稍平齐，如果两端修剪过短，穿鞋时挤压踇趾容易破损，破损后感染容易诱发甲沟炎。

2.如果发生甲外伤时，需及时消毒，并用无菌纱布包扎隔离细菌。

3.尽量选择宽松透气的鞋子，避免长时间行走，避免磕碰。

4.有真菌感染的患者需及时治疗。

5.勤洗手洗脚、抠干净趾（指）甲缝。洗完手脚后，可以适当涂一些护手霜、凡士林，保护趾（指）甲周围的皮肤，增强抗菌能力。

甲沟炎怎样治疗？

1.保守治疗：甲沟炎早期，使用2%的碘酒/莫匹罗星软膏涂擦或热水浸泡患指（趾），严重时口服抗生素控制感染。

2.手术治疗：若甲沟炎严重或甲下积脓，则需要到医院行手术治疗，必要时切除外侧趾甲及周边皮肤组织。